top of page

עקמת - סקוליוזיס

מהי עקמת?

עיוות של עמוד השדרה ביחס למישור החזיתי (הצידה).
העקמת מסווגת לפי מיקומה, הזוית שלה וצורתה (c או s). בדרך כלל העקמת היא תלת מימדית.

 

מדידת הזוית: COBB ANGEL – זוית המפגש בין שני קוים אנכיים בחוליות, אחד מעל העיוות ואחד מתחתיו. 

עקמת מוגדרת כעיוות של יותר מ-10 מעלות זווית cobb.

10-20 מעלות – עקמת קלה, לא תשתנה לאחר הגעה לסיום הצמיחה.

30-50 מעלות - תמשיך התדרדרות במהלך כל החיים.

40 מעלות ומעלה - עקמת חמורה.

 

שכיחות : 2%-4% -  פי 2 בנשים.

80% אידיאופטי (ללא סיבה ברורה).

 

נוהגים לחלק:

  • עקמת יציבתית - בדרך כלל העיוות רק במישור אחד-המישור הפרונטלי. אין שינוי במבנה החוליות עצמן. מצב הפיך וניתן לשיפור בטיפול נכון.
    סיבות:
    הרגלי תנועה מוטעים
    חוסר איזון שרירי
    הבדלים באורך רגליים
    משפחתי

  • עקמת מבנית - קיים שינוי במבנה החוליות עצמן. בדרך כלל העיוות בשלושה מישורים.
    מאד קשה לטיפול ושיפור.
    סיבות:
    עקמת אצל יילודים (1 מתוך 10,000 לידות)

       עקמת ניוונית (אצל מבוגרים)

       עקמת כתוצאה ממחלות נוירומוסקולאריות (שיתוק מוחין, ספינה ביפידה, מחלות שרירים שונות) 
 

השפעות העקמת:

  • לחצים על מערכת הנשימה: צלעות, ריאות וסרעפת.

  • לחצים על איברים פנימיים: לב ומערכת העיכול.

  • הפרעה במראה האבטטי ופגיעה בדימוי גוף.


 

החמרה בולטת בעקמת בעיקר בשנות הגדילה המואצת- גיל ההתבגרות.

בתום הגדילה הסיכוי להחמרה פוחת משמעותית.

 

לכן....חשיבות מכרעת לאיבחון מוקדם וטיפול !!!


 

מחקרים מראים:

  • לרוב הסקוליוזה מתגלה בתקופת הצמיחה המואצת - תקופת ההתבגרות.

  • בנות לוקות בסקוליוזה חריפה יותר מאשר בנים.

  • סקוליוזה המתחילה בגיל צעיר - הסיכויים גוברים להתפתחות עקמת חמורה.

  • עקמת בחלק המרכזי והתחתון של עמוד השירה תחמיר פחות מאשר עקמת בחלק עליון של עמוד השידרה.

אבחון:

1. הסתכלות על:

  • ראש נוטה הצידה

  • גובה כתפיים שאינו זהה

  • גובה ומיקום שכמות 

  • סטיית הגב הצידה

  • נטית האגן הצידה

  • עיוות בכלוב הצלעות

 

2. Adam`s test - מבחן כיפוף קדימה - כפות רגליים צמודות וכפות ידיים צמודות, כיפוף קדימה, הסתכלות מאחור ומהצד.

 

3. בהמשך, צילומים ומדידת זוית העקמת.


 

טיפול

  • טיפול שמרני - פיזיוטרפיה, מחוך ומעקב כל 3-6 חודשים.
    המטרה היא להביא את המתבגר לסוף הצמיחה עם זוית נמוכה מ-30 מעלות.
    אם קיית עקמת של 25-40 מעלות, בגוף צעיר בלבד, תשקל אפשרות התאמת מחוך למניעת החמרת העקמת. לבישה של 18-22 שעות ביממה עם "יציאה" מהמחוך לטובת תירגול וחיזוק.
    הפיזיוטרפיה מבוססת על מודעות וידע אודות העקמת האישית, סיבולת שרירית מייצבת, יכולת תיקון עצמי ולקיחת אחריות לתרגול יום יומי.

  • טיפול ניתוחי - לאחר סיום הצמיחה, במידה והעקמת מעל 40-45 מעלות, תשקל אפשרות ניתוח קיבוע.

עקמת 31.jpg
עקמת1.jpg
8.jpg
עקמת 37.jpg
bottom of page